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局部修订

美国联邦公报：Medicare Program; FY 2027 Hospice Wage Index and Payment Rate Update and Hospice

Medicare Program; FY 2027 Hospice Wage Index and Payment Rate Update and Hospice Quality Reporting Program Requirements; Correction

文号 2026-20067 · 公布 2026-09-30 · 管辖 US

本站收录正文

文件标题

发布和签署文件的机构或机构

CFR标题编号以及文档修改、提议修改或直接相关的各部分编号

机构登记号/机构内部文件号

统一联邦监管和去监管行动议程中列出的每项监管行动所识别的RIN

详见《文件起草手册》以获取更多详细信息。

卫生与公众服务部医疗保险和医疗补助服务中心

42 CFR 第418部分

[CMS-1851-CN]

RIN 0938-AV78

医疗保险和医疗补助服务中心（CMS），卫生与公众服务部（HHS）。

最终规则；更正。

本文件纠正了2026年8月3日《联邦登记》中发布的最终规则中的技术错误，该规则标题为“医疗保险计划；2027财年临终关怀工资指数和支付率更新及临终关怀质量报告计划要求”。

此次更正自2026年10月1日起生效。

如需更多信息，请联系：

关于临终关怀工资指数的问题，请联系Chantelle Caldwell，电话：(410) 786-8743。关于临终关怀支付政策的普遍问题，请通过电子邮件发送您的查询至：hospicepolicy@cms.hhs.gov。

补充信息：

I. 背景

在2026年8月3日的FR Doc. 2026-15686文件中，存在一些技术错误，这些错误在本修正文件中被识别并纠正。本修正文件中的规定自（打印页码61792）起生效，如果它们已被包含在2026年8月3日《联邦登记》中出现的最终规则中。因此，这些修正自2026年10月1日起生效。

II. 错误总结

A. 序言中错误总结

如在第91 FR 49122至49123号的2027财年临终关怀最终规则中讨论的那样，在制定临终关怀工资指数时，我们使用了2027财年急性护理医院住院病人预付费系统（IPPS）的预地板、预重新分类工资指数，该指数适用于从2022年10月1日开始至2023年10月1日之前（2023财年成本报告数据）的医院成本报告期。

我们在计算2027财年预地板、预重新分类的住院患者服务支付系统（IPPS）工资指数时，出现了一个技术错误。根据我们在2027财年IPPS/长期护理医院（LTCH）PPS最终规则中最终确定的方法，我们排除了农村急诊医院（REHs），包括在数据采集期间之后成为REHs的医院，从用于IPPS费率设定的某些数据和计算中，包括开发2027财年医疗保险严重诊断相关组（MS-DRG）相对权重（91 FR 49672）和计算标准化金额（91 FR 50370）。此外，我们声明，任何在初步工资指数公共使用文件发布前7天被指定为REH的医院将被排除在工资指数的计算之外（91 FR 49791）。我们无意中将一家当前的IPPS医院（CMS认证编号250078）视为已转换为REH状态的医院，因此错误地排除了其数据从MS-DRG相对权重计算和工资指数的计算中。因此，我们恢复了该医院的适用数据，并重新计算了2027财年IPPS预地板、预重新分类的医院工资指数。

由于这次影响2027财年IPPS预地板、预分类工资指数的技术错误，我们已重新计算了所有核心统计区（CBSAs）和农村地区的2027财年临终关怀工资指数值，以及工资指数标准化因素，随后是每个层次临终关怀护理的国家支付率以及我们的影响分析。因此，我们对以下内容进行了相应的修改：

在第49122页，列出了CBSA 25980、乔治亚州Hinesville和北达科他州农村地区的工资指数值。

在第49127页，标题为“最终2027财年临终关怀RHC支付率”和“最终2027财年临终关怀、CHC、IRC和GIP支付率”的表格1和表格2。

第49128页，表格3和4分别题为“未提交所需质量数据的临终关怀机构2027财年最终RHC支付率”和“未提交所需质量数据的临终关怀机构、CHC、IRC和GIP 2027财年最终支付率”。

第49170页，表格22题为“2027财年对临终关怀机构的影响”。

第49175页，20,000天RHC以上的临终关怀机构的影响百分比。

B. 在CMS网站上发布的错误和更正摘要

如本文件第二部分A节所述，一家医院在2027财年IPPS预地板、预重新分类医院工资指数中不慎被遗漏，这导致必须重新计算2027财年临终关怀工资指数。该错误随后被包含在仅限于CMS网站上的2027财年临终关怀工资指数文件中。鉴于这一错误，我们已经重新计算了2027财年最终临终关怀工资指数，并相应地在CMS网站上重新发布了2027财年临终关怀工资指数文件，网址为https://www.cms.gov/medicare/payment/fee-for-service-providers/hospice/hospice-wage-index和https://www.cms.gov/medicare/payment/fee-for-service-providers/hospice/hospice-regulations-and-notices/cms-1851-f。

III. 撤销拟议的规则制定和推迟生效日期

《社会保障法》（该法案）第1871 （ b ） （ 1 ）条要求秘书在《联邦公报》上提供拟议规则的通知，并提供不少于60天的公众意见征询期。此外，该法案第1871 （ e ） （ 1 ） （ B ） （ i ）节规定，在规则发布或公布后，生效日期延迟30天。该法第1871 （ b ） （ 2 ） （ C ）条规定了

在我们看来，这份修正文件并不构成一项受这些要求约束的规则制定。该文件仅纠正了2027财年临终关怀工资指数中的技术错误，这些错误需要更新序言、支付率和包含或引用在2027财年临终关怀最终规则中的表格。本文件中的修正与所提议的政策和支付方法一致，并未对它们进行实质性更改，这些政策和支付方法已根据通知和评论程序提出，并在2027财年临终关怀最终规则中得到采用。因此，通过本文件进行的修正旨在解决无意中的错误，以确保2027财年临终关怀最终规则准确反映其中采纳的政策。

此外，即使这项规则适用于通知和评论程序以及延迟生效日期的要求，我们认为有充分理由豁免这些要求。进行进一步的通知和评论程序以将本文件的修正纳入最终规则或推迟生效日期，将违背公众利益，因为公众利益在于确保提供者能够尽可能及时地获得适当的支付，并确保2027财年临终关怀最终规则准确反映我们的政策。此外，这些程序是不必要的，因为我们没有改变我们的支付方法或政策，而是简单地正确实施我们之前提出、征求评论并最终确定的方法和政策。这项最终规则修正旨在确保2027财年临终关怀最终规则准确反映这些支付方法和政策。因此，我们认为我们有充分理由豁免通知和评论以及生效日期要求。

IV. 错误更正

在2026年8月3日的FR Doc. 2026-15686（91 FR 49118）中，进行以下更正：

1. 在第49122页，（印刷页码61793）

a. 第二列，第二段最后一行，数字“0.8915”更正为“0.8916”。

b. 第三列，第一段最后一行，数字“0.8297”更正为“0.8298”。

2. 在第49127页，页面中间，

a. 标题为“最终2027财年临终关怀RHC支付率”的表1更正如下：

表1—最终2027财年临终关怀RHC支付率

代码描述 2026财年支付率 SIA预算中立系数 工资指数标准化系数 2027财年临终关怀支付更新 2027财年支付率

651 常规家庭护理（第1-60天） $230.83 0.9999 1.0009 1.023 $236.33

651 常规家庭护理（第61天及以上） 181.94 0.9999 1.0012 1.023 186.33

b. 表2，标题为“最终FY 2027临终关怀、CHC、IRC和GIP支付率”的内容已更正，具体如下：

表2—最终FY 2027临终关怀、CHC、IRC和GIP支付率

代码描述 FY 2026支付率 工资指数标准化系数 FY 2027临终关怀支付更新 FY 2027支付率

652 持续家庭护理全费率 = 24小时护理 $1,674.29 1.0078 1.023 $1,726.16（每小时71.92美元）。

655 住院短期护理 532.48 1.0022 1.023 $545.93。

656 通用住院护理 1,199.86 1.0033 1.023 $1,231.51。

3. 在第49128页，页面中间，

a. 表3，标题为“最终FY 2027未提交所需质量数据的临终关怀RHC支付率”的内容已更正，具体如下：

表3—最终FY 2027未提交所需质量数据的临终关怀RHC支付率

代码说明2026财年支付费率SIA预算中立因素工资指数标准化系数2027财年临终关怀支付更新2.3% -4个百分点= -1.7% 651常规家庭护理（第1-60天） $ 230.83 0.9999 1.0009 0.983 $ 227.09 651常规家庭护理（第61天以上） 181.94 0.9999 1.0012 0.983 179.04 b.表4题为“2027财年临终关怀、CHC、IRC和GIP的最终支付率

655住院患者暂时护理532.48 1.0022 0.983 524.58 656一般住院护理1,199.86 1.0033 0.983 1,183.35 （打印页61794 ） 4.在第49170页，标题为“2027财年对临终关怀的影响”的表22更正为：表22- 2027财年对临终关怀分组临终关怀的影响2027财年更新的工资数据（ % ） 2027财年临终关怀付款更新（ % ） 2027财年总体影响（ % ）

小计：设施/家庭健康助手型设施 355 0.2 2.3 2.5

小计：非营利性 1,050 0.0 2.3 2.3

小计：营利性 5,

改前 （全新或未对照）

改后 Medicare Program; FY 2027 Hospice Wage Index and Payment Rate Update and Hospice Quality Reporting Program Requirements; Correction

涟漪

本条尚未过门槛点名公司或区域。

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